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El Sector de la Salud revela desafíos y oportunidades para las Aseguradoras Globales – Mercer Marsh

En el reciente informe sobre Tendencias Globales en Salud 2024, realizado por Mercer Marsh Benefits con la participación de 223 aseguradoras de 58 países, se destaca que la tasa de tendencia médica experimentó un crecimiento del 12.4% en 2023, con una proyección ligeramente menor para 2024, manteniendo así la tendencia de doble dígito observada en los años posteriores a la pandemia.

Durante el año pasado, factores como la inflación, la frecuentación y cambios en la combinación de tratamientos contribuyeron al aumento de la tasa de tendencia médica. Para el 2024, se prevé una inflación médica global del 11.7%, atribuida a una ralentización esperada de la inflación, aunque seguirá siendo superior a los niveles pre-pandemia.

El informe destaca cuatro tendencias clave, enfocándose en aspectos fundamentales del sistema de salud global:

  1. Aumento de Costos Médicos en Más de la Mitad de los Mercados

Más del 50% de los mercados enfrentan aumentos de costos médicos de doble dígito, siendo el cáncer la principal causa, seguido de cerca por la frecuentación.

  1. Enfoque en Medidas Preventivas y Soluciones Innovadoras

Medidas preventivas, como programas de cribado, siguen siendo prioritarias. Además, se están considerando soluciones más innovadoras, como evaluaciones personalizadas del riesgo de cáncer y tratamientos especializados.

  1. Transformación de Sistemas Sanitarios y Desafíos de Personal Cualificado

Los sistemas sanitarios están experimentando transformaciones significativas y enfrentan escasez de personal cualificado. La salud digital está en una fase temprana de desarrollo.

  1. Desafíos en el Acceso y la Asequibilidad de la Atención Médica

El estudio refleja que el 48% de las aseguradoras consideran que el acceso a la Sanidad Pública ha empeorado, especialmente en Europa, donde más del 70% comparte esa percepción. Aunque la calidad de la Sanidad Privada ha mejorado, la asequibilidad ha disminuido en Europa.

Ante la necesidad de contener costos, las aseguradoras están ajustando sus enfoques, ya que el 57% de las empresas considera reducir la cobertura para gestionar costos, mientras que el 43% sigue apostando por mejorar los planes para atraer y retener talento. El papel de herramientas virtuales y telemedicina es crucial para un acceso más amplio y asequible a servicios de salud privados, aunque las aseguradoras están indecisas sobre su impacto. Aunque el 69% de las aseguradoras cubre sesiones de salud mental, la cobertura sigue siendo limitada. Además, existe una falta de enfoque en la inclusión y diversidad en la selección de proveedores y carencias en prestaciones relacionadas con la salud reproductiva de la mujer.

Como conclusión, se prevé que las organizaciones enfrentan el desafío de implementar cambios en el diseño de los planes y técnicas de gestión de riesgos para mantener la sostenibilidad de los planes de salud para los empleados. Comprender y abordar los factores que afectan el costo será fundamental para la implementación de medidas adecuadas en el sector de la salud global.

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